Отсутствие безопасной воды, санитарии и гигиены приводит не только к потере достоинства, безопасности, здоровья и образования, но и экономического потенциала. Это лежит в основе «человеческого капитала” не только для нынешнего работающего поколения, но и для будущих поколений. Однако тема гигиены никогда не была на первом месте в политической повестке дня, а это то, что необходимо изменить. Необходимы более глобальные усилия для увязки гигиены с результатами, влияющими на политику, и установления окупаемости инвестиций (ROI) для стимулирования изменений в политике. Хотя очевидно, что прогресс достигается на международной основе, многое еще предстоит сделать.
К такому выводу пришла группа из 32 экспертов в соответствующих областях здравоохранения и политики в области здравоохранения, многие из которых из стран с низким и средним уровнем дохода (СНСД), в ходе дискуссии за круглым столом, организованной при содействии Reckitt Global Health Institute (RGHI) и глобального аналитического центра Chatham House. Обсуждения проводились в рамках Комиссии Chatham House по всеобщему здравоохранению, которая включена в ее повестку дня до 2024 года, и совместно возглавлялись Хелен Кларк, бывшим премьер-министром Новой Зеландии, и Джакайей Киквете, бывшим президентом Танзании
Группа была приглашена обсудить на форуме ряд фундаментальных тем: Формирование гигиенического поведения – важнейшие элементы всеобщего здравоохранения? Обсуждение проходило в соответствии с Правилом Chatham House. Участники могут свободно использовать полученную информацию, но ни личность, ни принадлежность выступающего (ов), ни любого другого участника не могут быть раскрыты.
Группа экспертов, в которую вошли политики, определяющие политику, ученые, врачи, эксперты по изменению поведения и другие представители международных благотворительных организаций и министерств здравоохранения, пришла к выводу, что помимо исследований необходимы инвестиции. Во-первых, для создания действенных, масштабируемых гигиенических мероприятий и, во-вторых, для формирования «потребительского спроса» со стороны сообществ, который будет оказывать давление на правительства с целью создания инфраструктуры гигиены.
Саймон Синклер, исполнительный директор RGHI, сказал: “Определение и количественная оценка воздействия гигиенических мер и изучение того, как их внедрять в масштабе, являются обязательными для успешного внедрения гигиены в национальные системы здравоохранения”.
Группа признала, что, хотя гигиена всегда будет учитываться в сообществе WASH, существует все более настоятельная необходимость в усилении ее присутствия для обеспечения того, чтобы такие области, как гигиена менструального цикла и органов дыхания, занимали место в обсуждении на национальном уровне. Крайне важно сформировать всеобщее понимание более широкого охвата понятия ‘гигиена’. Гигиену необходимо рассматривать как неотъемлемую часть единой программы всеобщего здравоохранения.
Развитие фармацевтических возможностей в 20-21 веках ослабило акцент на базовой гигиене как на вмешательстве. Недавнее появление новых коронавирусов, вызывающих SARS, MERS и COVID, а также отсутствие немедленных фармацевтических решений вновь поставили гигиену на первое место в наших умах. В то время как в традиционных гигиенических практиках основное внимание уделялось заболеваниям фекально-ротовой полости, пандемия COVID заставила обратить внимание на методы гигиены органов дыхания, выходящие за рамки мытья рук / поддержания чистоты и имеющие отношение к передаче острых респираторных инфекций (ОРЗ).
Саймон Синклер продолжил: “Лидерам мирового сообщества предстоит работа по расширению доступа к надлежащей гигиене. ООН определила доступ к чистой воде, санитарии и гигиене в качестве цели устойчивого развития, но по состоянию на 2020 год качественными санитарными услугами было охвачено немногим более половины населения земного шара. Хотя гигиена долгое время считалась полезной для здоровья, теперь ее необходимо понимать как неотъемлемую часть основных требований при построении национальных систем здравоохранения ”.
Инвестиционное обоснование превращения гигиены в важнейший элемент всеобщего здравоохранения было ключевой частью беседы и призывом к дальнейшим действиям.